لماذا يعاني مريض الثلاسيميا من تراكم الحديد؟

لماذا يعاني مريض الثلاسيميا من تراكم الحديد؟ وما هو هذا المرض لمعرفة المزيد من التفاصيل ومعرفة المعلومات عن العلاجات المتبعة لدينا.

لماذا يعاني مريض الثلاسيميا من تراكم الحديد؟

يعاني مريض الثلاسيميا من تراكم الحديد فيتم معالجته باستخلب الحديد: الهيموغلوبين الموجود في كريات الدم الحمراء هو بروتين غني بالحديد. وبالتالي ، يمكن أن يؤدي نقل الدم المنتظم إلى تراكم الحديد في الدم. تسمى هذه الحالة بالحمل الزائد للحديد. يضر الكبد والقلب وأجزاء أخرى من الجسم.

لمنع هذا الضرر ، يستخدم الأطباء العلاج بالاستخلاب لإزالة الحديد الزائد من الجسم. يتم استخدام دواءين للعلاج باستخلاب الحديد.

الديفيروكسامين دواء سائل يُعطى ببطء تحت الجلد ، عادةً بمضخة صغيرة محمولة تُستخدم طوال الليل. يستغرق هذا العلاج وقتًا ويمكن أن يكون مؤلمًا بشكل خفيف. تشمل الآثار الجانبية مشاكل في الرؤية والسمع. يُؤخذ دواء ديفيراسيروكس مرة واحدة يوميًا. تشمل الآثار الجانبية الصداع والغثيان (الشعور بالغثيان في المعدة) والقيء والإسهال وآلام المفاصل والتعب.

علاج الثلاسيميا

تعتمد علاجات الثلاسيميا على نوع المرض وشدته. الأشخاص المصابون أو الذين لديهم سمة ثلاسيميا ألفا أو بيتا لديهم أعراض خفيفة أو بدون أعراض.

من المحتمل أن يحتاجوا إلى القليل من العلاج أو لا يحتاجون إلى علاج.

يستخدم الأطباء ثلاثة علاجات قياسية للأشكال المتوسطة إلى الشديدة من الثلاسيميا. تشمل هذه العلاجات عمليات نقل الدم ، والعلاج باستخلاب الحديد (ke-LAY-shun) ، ومكملات حمض الفوليك. تم تطوير علاجات أخرى أو يتم اختبارها ، ولكن يتم استخدامها بشكل أقل.

مرض الثلاسيميا

يُعالج أحيانًا بنقل الدم ، يعتبر نقل خلايا الدم الحمراء هو العلاج الرئيسي للأشخاص المصابين بالثلاسيميا المتوسطة أو الشديدة. يمنحك هذا العلاج خلايا دم حمراء صحية مع هيموجلوبين طبيعي.

أثناء نقل الدم ، تُستخدم إبرة لإدخال خط وريدي (IV) في أحد الأوعية الدموية. من خلال هذا الخط ، تتلقى دمًا صحيًا. تستغرق العملية عادة من 1 إلى 4 ساعات.

تعيش خلايا الدم الحمراء لمدة 120 يومًا تقريبًا. لذلك قد تحتاج إلى عمليات نقل دم متكررة للحفاظ على إمدادات صحية من خلايا الدم الحمراء.

إذا كنت تعاني من مرض الهيموغلوبين H أو بيتا ثلاسيميا الوسيطة ، فقد تحتاج إلى عمليات نقل دم عرضية. على سبيل المثال ، قد تخضع لعمليات نقل الدم عند إصابتك بعدوى أو مرض آخر أو عندما يكون فقر الدم لديك شديدًا بما يكفي للتسبب في الإرهاق.

إذا كنت مصابًا بالثلاسيميا بيتا الكبرى (فقر دم كولي) ، فستحتاج على الأرجح إلى عمليات نقل دم منتظمة (غالبًا كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع). ستساعدك عمليات النقل هذه في الحفاظ على مستويات الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء الطبيعية.

تتيح لك عمليات نقل الدم الشعور بالتحسن والاستمتاع بالأنشطة العادية والعيش في مرحلة البلوغ. هذا العلاج منقذ للحياة ، لكنه مكلف وينطوي على مخاطر نقل العدوى والفيروسات (على سبيل المثال ، التهاب الكبد). ومع ذلك ، فإن الخطر منخفض جدًا في الولايات المتحدة بسبب فحص الدم الدقيق.

مكمل حمض الفوليك

حمض الفوليك هو فيتامين ب الذي يساعد في بناء خلايا الدم الحمراء الصحية. قد يوصي طبيبك بمكملات حمض الفوليك بالإضافة إلى نقل الدم و / أو العلاج بالاستخلاب.

علاجات أخرى تم تطوير علاجات أخرى للثلاسيميا أو يجري اختبارها ، لكنها تُستخدم بشكل أقل.

زرع الخلايا الجذعية في الدم ونخاع العظم يستبدل زرع الخلايا الجذعية في الدم ونخاع العظام الخلايا الجذعية المعيبة بخلايا سليمة من شخص آخر (متبرع). الخلايا الجذعية هي الخلايا الموجودة في نخاع العظام والتي تصنع خلايا الدم الحمراء وأنواع أخرى من خلايا الدم.

زرع الخلايا الجذعية هو العلاج الوحيد الذي يمكن أن يشفي من مرض الثلاسيميا. لكن عددًا قليلاً فقط من الأشخاص المصابين بالثلاسيميا الشديدة قادرون على إيجاد تطابق جيد بين المتبرعين والخضوع للإجراء المحفوف بالمخاطر. العلاجات المستقبلية المحتملة يعمل الباحثون على إيجاد علاجات جديدة لمرض الثلاسيميا. على سبيل المثال ، قد يكون من الممكن يومًا ما إدخال جين هيموجلوبين طبيعي في الخلايا الجذعية في نخاع العظم. سيسمح هذا للأشخاص المصابين بالثلاسيميا بتكوين خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين الصحي.

يدرس الباحثون أيضًا طرقًا لتحفيز قدرة الشخص على إنتاج الهيموجلوبين الجنيني بعد الولادة. يوجد هذا النوع من الهيموجلوبين في الأجنة وحديثي الولادة. بعد الولادة ، يتحول الجسم إلى إنتاج الهيموجلوبين البالغ. قد يؤدي صنع المزيد من الهيموجلوبين الجنيني إلى تعويض نقص الهيموجلوبين الصحي للبالغين.

مضاعفات الثلاسيميا

تتيح العلاجات الأفضل الآن للأشخاص المصابين بالثلاسيميا المتوسطة والشديدة العيش لفترة أطول. نتيجة لذلك ، يتعين على هؤلاء الأشخاص التعامل مع المضاعفات التي تحدث بمرور الوقت.

جزء مهم من إدارة مرض الثلاسيميا هو علاج المضاعفات. قد يكون العلاج ضروريًا لأمراض القلب أو الكبد والالتهابات وهشاشة العظام وغيرها من المشاكل الصحية.