متى تزول المخاطر على الطفل الخديج؟ وما أهم الأسباب التي تؤدي إلى الولادة المبكرة؟ أولا وقبل كل شيء ، تعتبر عملية الولادة من أكثر التجارب التي تقلق المرأة وتخيفها بسبب المضاعفات العديدة التي يمكن أن تحدث خلالها وتؤثر على صحتها وصحة طفلها. ترتبط الولادة المبكرة بحالات صحية معينة تتطلب مراقبة دقيقة وتدبيرًا مناسبًا لتقليل الخطر ضئيل ، وتطرح العديد من الأمهات سؤالًا حول متى سيتم إزالة الخطر على الطفل الخديج ، وهذا ما سيتم تناوله في المرحلة التالية. مقالة – سلعة.
من هو الطفل الخديج؟
يُعرَّف الطفل الخديج بأنه طفل وُلِد قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، أي المولود قبل الأوان. يمكن تقسيم الأطفال المبتسرين إلى عدة فئات تختلف عن بعضها في المدة الزمنية بين تاريخ الميلاد والتاريخ الطبيعي المحدد لها على النحو التالي:[1]
- الخداج المتأخر: هي أبسط حالات الخداج حيث يولد الطفل بين أسبوع الحمل الرابع والثلاثين وأسبوع الحمل السادس والثلاثين.
- الخداج المعتدل: يولد الطفل في حالة خداج معتدل بين أسبوع الحمل 32 و 34 أسبوعًا من الحمل.
- الخداج المبكر: الخداج المبكر يعني حدوثه قبل الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل.
- الخداج المبكر جدًا: الخداج المبكر جدًا هو أحد أخطر الحالات الخدج والأكثر تأثيرًا على صحة الطفل ، وهي الولادة التي تحدث قبل الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل.
متى يزول الخطر على الطفل الخديج؟
يمكن أن يواجه الطفل الخديج العديد من المشاكل الصحية بعد ولادته ، مما يعرضه لخطر حقيقي ، وهو ما يطرح السؤال عن موعد إزالة الخطر على الطفل الخديج من العناوين التي يتكرر ذكرها في محركات البحث ، وللأسف لا يمكن ذلك. أعط إجابة نهائية على هذا السؤال ، ولكن يمكن القول أن نسبة المخاطرة تصبح أقل عندما يتوفر ما يلي:
- نضج الرئتين وقدرة الطفل على التنفس بفاعلية مع الحفاظ على التركيز الطبيعي لغازات الدم.
- خروج الطفل من المستشفى بعد موافقة الطبيب ، حيث يقوم الطبيب المشرف على حالة الرضيع الخديج بفحص شامل قبل السماح لأسرته بإعادته إلى المنزل.
- نمو الطفل الخديج بمعدل قريب من الطبيعي ، وهذا دليل على الشفاء من جميع المضاعفات والاضطرابات المحتملة.
الأعراض والعلامات التي تظهر على الطفل الخديج
يختلف الطفل الخديج عن الطفل الطبيعي في عدة نقاط. أهم الأعراض والعلامات التي يمكن ملاحظتها عند الطفل المولود قبل الأوان هي:[2]
- الوزن عند الولادة أقل من الحد الأدنى الطبيعي ، أي أن وزن الطفل الخديج أقل من 2.5 كجم.
- صعوبة التنفس وعدم القدرة على إيصال الأكسجين الكافي لجسمه.
- وجود شعر خفيف على كامل جسم الرضيع الخديج حيث يمكن ملاحظته فور ولادته.
- جلد رقيق وشفاف مع القليل من الأنسجة الدهنية تحته ، مما يسمح برؤية الشعيرات الدموية والأوردة تحت جلد الطفل المبتسر.
- تضخم البظر الأنثوي بسبب عدم اكتمال نمو الشفرين الكبيرين (الجزء الخارجي من الفرج) ، والتي عادة ما تغطي الجزء الأكبر من البظر.
- يكون كيس الصفن ناعمًا ورقيقًا جدًا ، وفي بعض الحالات يكون كيس الصفن فارغًا لأن الخصيتين في تجويف البطن ولم تهاجر بعد إلى كيس الصفن.
- ارتخاء عام لعضلات الجسم ، بحيث يكون الطفل مرنًا وغير قادر على انقباض عضلاته بشكل طبيعي.
- صعوبات في الرضاعة وعدم القدرة على الرضاعة الطبيعية والبلع بشكل طبيعي.
- اضطرابات الجهاز الهضمي وأمراض الدم ، وهي شائعة بشكل خاص عند الخدج.
أسباب الولادة المبكرة
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى الولادة المبكرة ، منها:
- وجود تاريخ شخصي للولادة المبكرة ، وهذا يزيد من احتمالية ولادة طفل خديج.
- وجود اضطرابات في عنق الرحم مثل قصور عنق الرحم والذي يرتبط بعدم القدرة على الاستمرار في الحمل وإبقاء الطفل في الرحم حتى موعد الولادة.
- التهابات في الجهاز التناسلي للأنثى مثل التهاب المهبل أو عنق الرحم أو التهاب الرحم.
- عدوى بكتيرية أو فيروسية تصيب الأعضاء المجاورة للجهاز التناسلي للأنثى ، مثل عدوى المسالك البولية.
- نظام غذائي سيء لا يحتوي على العناصر الغذائية الهامة والضرورية للجسم.
- وجود بعض الأمراض المزمنة عند الأم مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني المزمن وداء السكري.
- حدوث اضطرابات في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل مثل تسمم الحمل وتسمم الحمل ، حيث تشكل هذه الحالات خطراً على حياة المرأة والطفل في نفس الوقت.
عوامل الخطر لولادة طفل خديج
هناك عدد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الولادة المبكرة ، بما في ذلك:
- عمر الأم الشابة أقل من 17 عامًا ، وخطر ولادة طفل خديج أعلى من الأم التي يزيد عمرها عن 35 عامًا.
- أظهرت دراسات العرق الأم أن الولادة المبكرة أكثر شيوعًا عند النساء الأمريكيات من أصل أفريقي.
- تدني الحالة الاجتماعية وفشل الأم في الحصول على الرعاية اللازمة لها في الثلث الثالث من الحمل.
- الوضع الاقتصادي المتدني الذي يمنع الأم من زيارة الطبيب عند الحاجة ، بالإضافة إلى عدم القدرة على الالتزام بنظام غذائي متوازن ومفيد.
- الإدمان على العادات السيئة كالتدخين وشرب الكحوليات والمشروبات الأخرى المحتوية على الكافيين.
مضاعفات الولادة المبكرة
قد يعاني الطفل الخديج من مجموعة من المضاعفات الناتجة عن عدم اكتمال نمو أجهزة جسمه ، حيث لا يكون مستعدًا للانفصال عن والدته والعيش بشكل مستقل خارج الرحم. وتنقسم هذه المضاعفات حسب وقت حدوثها واستمرارها وطبيعتها إلى:[3]
- المضاعفات قصيرة المدى: هي المضاعفات التي تحدث في فترة النفاس مباشرة.
- المضاعفات طويلة الأمد: تحدث المضاعفات طويلة الأمد بعد شهور من ولادة الطفل الخديج.
المضاعفات قصيرة المدى للولادة المبكرة
تنقسم المضاعفات قصيرة المدى التي يمكن أن تؤثر على الطفل المبتسر إلى:
- مضاعفات الجهاز التنفسي: متلازمة الضائقة التنفسية هي اضطراب شائع عند الأطفال الخدج ، وتنتج عن النضج غير الكافي للرئتين بسبب الولادة المبكرة.
- المضاعفات القلبية: القناة الشريانية السالكة شائعة عند الخدج. إنه اتصال غير طبيعي بين الشريان الأورطي والشريان الرئوي ، حيث يؤدي إلى زيادة الحمل القلبي وتطور قصور القلب في وقت لاحق.
- مضاعفات الجهاز الهضمي: يمكن القول أن الأطفال الخدج هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات في الجهاز الهضمي مقارنة بالآخرين ، والتهاب الأمعاء والقولون الناخر من أخطر هذه الاضطرابات وأكثرها خطورة.
- مضاعفات الدم: يحدث النزيف بشكل شائع عند الأطفال الخدج ، ويمكن أن يعانون أيضًا من فقر الدم واضطرابات التخثر.
- المضاعفات العصبية: احذر من النزف الدماغي في حالة الولادة المبكرة ، وبالتالي يجب على الطبيب إجراء جميع الفحوصات لاستبعاد هذه الحالة الخطيرة.
- اضطرابات التحكم في درجة حرارة الجسم: لا يستطيع الطفل المولود قبل موعده التحكم في درجة حرارة جسمه ، وبالتالي قد يعاني من ارتفاع أو انخفاض في درجة الحرارة.
- المضاعفات المناعية: تنتقل الأجسام المضادة المسؤولة عن المناعة من الأم إلى الطفل عادة في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، وبالتالي فإن الولادة المبكرة تمنع وصول هذه الأجسام المضادة المناعية إلى دم الطفل ، مما يقلل من مناعته ومقاومته للأمراض المختلفة. .
أنظر أيضا: أسباب عدم انتظام ضربات القلب ، طرق التشخيص والعلاج بالتفصيل
المضاعفات طويلة الأمد للولادة المبكرة
تشمل المضاعفات طويلة الأمد التي قد تنجم عن ولادة طفل خديج ما يلي:
- الشلل الدماغي: ينتج الشلل الدماغي عن خلل في الفترة الأخيرة من الحمل أو أثناء عملية الولادة ، ويمكن القول إنه اضطراب شائع إلى حد ما عند الأطفال المبتسرين.
- تأخر النمو النفسي الحركي: يتأخر نمو الطفل الخديج النفسي مقارنة بالأطفال الآخرين ، حيث يتأخر في نطق كلمته الأولى أو القيام بحركته الأولى.
- اضطرابات التعلم: قد تؤثر الولادة المبكرة على دماغ الطفل وقدرته على التفكير والإدراك والتعلم ، لذلك فهو متأخر عن أقرانه في المدرسة وتحصيله التعليمي أقل منهم.
- اضطرابات الرؤية: يعتبر اعتلال الشبكية الخداجي من أهم وأخطر الاضطرابات البصرية ، حيث يرتبط بفقدان البصر بشكل دائم وغير قابل للشفاء.
- اضطرابات السمع: يمكن أن يتأثر سمع الطفل المبتسر ، لذلك يجب على الطبيب فحص سمع الطفل جيدًا قبل إرساله إلى المنزل.
- مشاكل الأسنان: أظهرت الدراسات أن نمو الأسنان عند 40٪ من الخدج غير طبيعي ، حيث يعانون من تأخر في بزوغ الأسنان وخلل في بنيتها وشكلها.
انظر أيضًا: أعراض زيادة الكهرباء في الدماغ عند الأطفال
زيادة وزن الطفل قبل الأوان
يعتمد معدل زيادة وزن المولود الخديج على حالته الصحية وكمية الطعام المقدمة له ووزنه عند الولادة. وتجدر الإشارة إلى أن زيادة الوزن لدى بعض الأطفال الخدج تشبه زيادة الوزن لدى الأطفال العاديين ، ويمكن القول أن هذه الزيادة تحدث على النحو التالي:
- الوزن أقل من 1500 جرام: متوسط زيادة الوزن اليومية للطفل في هذه الحالة حوالي 5 جرام.
- الوزن بين 1500 و 2500 جرام: يمكن أن يصل المعدل اليومي للزيادة في هذه الحالة إلى 20 جرام كحد أقصى.
شاهدي أيضاً: كم يزن الطفل في الشهر السادس؟
تأخر المشي عند الطفل الخديج
قد يعاني الطفل الخديج من تأخر المشي في بعض الحالات للأسباب التالية:
- قلة تقلص عضلات الجسم حيث تكون هذه العضلات فضفاضة بشكل واضح.
- تأخر النمو الروحي والحركي للطفل والذي ينعكس في السن الذي يخطو فيه خطواته الأولى.
- انتشار الاضطرابات العصبية التي تؤثر بدورها على حركة الطفل مثل الشلل الدماغي والنزيف داخل الجهاز العصبي.
الإمساك عند الرضيع الخديج
يمكن القول أن الإمساك من أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي شيوعاً التي يمكن ملاحظتها عند الأطفال الخدج ، وذلك بسبب عدم تطور تعصيب الأمعاء ، والنتيجة خلل في حركة الأمعاء وتراكم الفضلات داخلها. ورغم انتشار الإمساك إلا أنها حالة غير خطيرة.
هنا تنتهي المقالة ، حيث تمت الإجابة على السؤال عن موعد إزالة الخطر على المولود الخديج ، وأسباب ولادة الطفل الخديج وأهم الأعراض والعلامات المصاحبة له بالإضافة إلى ما هو قصير وطويل- تمت مناقشة المضاعفات المصاحبة للحالة السابقة ، وأخيراً تم ذكر المعدل الطبيعي لزيادة الوزن عند الأطفال الخدج وتم ذكر التأخير. المشي والإمساك.