ما هي مقاومة الأنسولين عند الأطفال وكيف تحدث؟ هل معدلات الإصابة مرتفعة مما يسبب لك القلق؟ هذا ما ستتعرف عليه معنا في المقالة التالية.
مقاومة الأنسولين عند الأطفال
يتم تعريف متلازمة مقاومة الأنسولين (IRS) أو متلازمة التمثيل الغذائي لدى البالغين بشكل مختلف. تشمل منظمة الصحة العالمية مرض السكري / ضعف تحمل الغلوكوز أو مقاومة الأنسولين مما يلي:
- عسر شحميات الدم والسمنة والبيلة الزلالية الزهيدة.
تتضمن المجموعة الأوروبية لدراسة مقاومة الأنسولين (EGIR) مقاومة الأنسولين أو فرط أنسولين الدم بالإضافة إلى اثنين مما يلي:
- ارتفاع نسبة الجلوكوز أثناء الصيام ، وخلل شحميات الدم ، والسمنة المركزية.
تتضمن لوحة علاج البالغين NCEP ATPIII أي ثلاثة مما يلي:
- ارتفاع نسبة الجلوكوز في البلازما ، ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم ، انخفاض نسبة الكولسترول الحميد ، ارتفاع ضغط الدم ، السمنة المركزية.
وهكذا ، فإن اثنين من ثلاثة تعريفات للبالغين تشمل مقاومة الأنسولين واثنان يحددان السمنة المركزية وكلها تشمل ارتفاع ضغط الدم والشذوذ الدهني.
سيكون ممتازًا من وجهة النظر البحثية والمقارنة إذا كان من الممكن أن يكون هناك إجماع دولي حول تعريف IRS لدى الأطفال والمراهقين.
مقاومة الأنسولين عند الأطفال
تم اقتراح تعريف أبسط لمتلازمة التمثيل الغذائي لدى البالغين ، وهو “ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم” 2 – وهو تعريف له جاذبية البساطة.
في الوقت الحالي ، لا توجد نقاط فاصلة مقبولة دوليًا لمحيط الخصر عند الأطفال والمراهقين تحدد مستوى الخطر ، كما هو الحال عند البالغين.
اقترح الأطباء أن الأطفال الذين يعانون من دهون الجسم بنسبة 33٪ ومحيط الخصر 71 سم
هم أكثر عرضة من عدم وجود ملف تعريف سلبي لعوامل الخطر.
يبدو أن محيط الخصر في الدراسة التي أجراها مورينو وآخرون هو أفضل مؤشر عند الأطفال لوجود متغيرات مرتبطة بمتلازمة التمثيل الغذائي.
تشير الأدلة الحديثة من المملكة المتحدة إلى أن محيط خصر الأطفال يزداد بمعدل أكبر من مؤشر كتلة الجسم لديهم
يرتبط IRS بزيادة معدلات المراضة والوفيات بين السكان وقد ارتبط بعدد كبير من التشوهات الأيضية والحالات المرضية.
وتشمل هذه زيادة في علامات الالتهاب ، وبيلة الألبومين الزهيدة ، والتنكس الدهني الكبدي
وكذلك أمراض القلب الإقفارية المبكرة ، وداء السكري من النوع 2 ، وانقطاع النفس الانسدادي النومي ، وتكيس المبايض.
تبين أن نسل المراهقين المصابين بـ IRS أكثر بدانة وأنهم أكثر مقاومة للأنسولين من نسل البالغين من غير IRS.
لكنها تشبه ذرية غير IRS فيما يتعلق بالدهون وضغط الدم
وهي وضعية تناسب 6 أطفال ومراهقين حتى مع انخفاض مستويات دهون البطن
بشكل عام ، مقارنةً بالبالغين ، ترتبط دهون البطن ارتباطًا إيجابيًا بمظهر الدهون الضار وفرط أنسولين الدم.
مرض السكري عند الأطفال
من المعقول تخمين أن IRS عند الأطفال والمراهقين من المحتمل أن يكون لديهم
تتشابه المسببات (المسببات) مع البالغين وهي نفس الحالة ولكن يتم تقديمها في نقاط زمنية مختلفة.
لا تقتصر الحالات السريرية المرتبطة بـ IRS على مرحلة البلوغ ، مع استثناءات قليلة مثل مرض القلب الإقفاري المبكر والسكتة الدماغية.
تعكس هذه الحالات الأخيرة الوقت المستغرق لتطوير الحالة ، على الرغم من وجود دليل على أن أصول أمراض الأوعية الدموية قد تم تحديدها في مرحلة الطفولة.
إذا كانت IRS عبارة عن سلسلة متصلة طوال الحياة ، فمن المهم فهم مفاتيح تطورها في مرحلة الطفولة ،
ما إذا كانت هذه تختلف بأي شكل من الأشكال عن مرحلة البلوغ.
وكيف يمكن أن تؤثر العمليات الطبيعية للنمو والنضج على الرش الموضعي للأماكن المغلقة في مرحلة الطفولة والمراهقة.
في هذه القضية التي تركز على الأطفال ، لامبرت وآخرون. عرض النتائج التي توصلوا إليها إلى IRS في عينة من الأطفال والمراهقين في كيبيك.
ماذا تضيف هذه الدراسة إلى فهمنا لمقاومة الأنسولين في مرحلة الطفولة
كيف يمكن استخدام هذه المعلومات لإثراء مزيد من الدراسات وكيف يمكن أن ترتبط بالبروتوكولات والممارسات السريرية؟